Als een peesstring opeens langer zwaarbelast wordt, zonder warming-up, te zwaar belast door lichaamsovergewicht, kunnen er peesscheuringen ontstaan. De overstrekking zoals bij tillen van zware voorwerpen, terugkerende bewegingen, zoals wringen kan ruimte maken tussen gewricht en skelet. Tendinitis wordt vaak herkent als reguliere pijnstilling niet voldoende werkt, ze werken vaak alleen bij doorbloede spiercellen. De achillespees boven de hiel, is de koploper, gevolgd door peesplaatontsteking, ook hielspoor genoemd.